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検査連携 個別ケアシート

唾液検査・InBody・管理栄養士の聞き取りを、共通フォーマットでA4資料にまとめます。

iPadは印刷画面でAirPrint対応プリンタを選べます

お口の健康 個別ケアシート

SillHa 唾液検査にもとづく 個別ケアシート

患者ID—

検査日—

担当—

総評：判定を選ぶと、ここに総評が表示されます。

6つの指標の結果にあわせて、今日から続けられるケアを一緒に確認します。

からだのサインと栄養プラン

体
InBody

主なサインを選択してください

—

測定結果と聞き取りを合わせて、体づくり・食習慣・お口の状態をつなげて確認します。

体重—
BMI—
体脂肪率—
骨格筋量—
SMI—
位相角—
ECW/TBW—
基礎代謝—

測定値未入力

    6つの指標で見る、いまのお口

    あなたへの個別アドバイス

    今日から取り組むこと

    　

    生活習慣の聞き取り・気づき

    　

    検査結果の見方 本検査はお口の状態を知るための指標です。結果だけで病気を診断するものではなく、診察所見や生活習慣とあわせて総合的に判断します。

    ○○歯科クリニック｜歯科医師・管理栄養士 監修

    FOR CLINIC USE ONLY

    管理栄養士 聞き取りシート

    患者ID—

    検査日—

    対象成人

    院内用資料です。患者さんへ渡す資料には含めないでください。

    食事・飲み物

    朝食

    —

    昼食

    —

    夕食

    —

    間食

    —

    飲み物

    —

    アルコール

    —

    サプリメント

    —

    調理担当者

    —

    食習慣・配慮事項

    欠食の有無

    —

    早食い傾向

    —

    アレルギー

    —

    苦手な食品

    —

    検査連携メモ

    検査タイプ

    —

    InBodyの主なサイン

    —

    InBody測定値

    —

    Dr・DHからの引き継ぎ

    —

    管理栄養士の方針

    —

    患者さんへ伝える要点

    生活習慣の聞き取り・気づき

    —

    今日から取り組むこと

    —

    次回確認すること

    —

    入力をすべて消しますか？

    患者情報・判定・自由記載欄を消去します。この操作は元に戻せません。